Почему болит зуб под коронкой?

Причины боли

По наблюдениям врачей нашей клиники, в более чем 70% случаев боль под коронкой вызвана плохой подготовкой зуба к протезированию. Многие наши пациенты, соблазнившись дешевой рекламой, ставили коронки в малоизвестных клиниках. Из-за плохого качества материалов, отсутствия контроля лечения и низкой квалификации врачей через некоторое время под коронкой развился серьезный гнойно-воспалительный процесс – периодонтит.

• Корневые каналы были плохо продезинфицированы и запломбированы не полностью. Если врач оставляет даже крошечное пустое пространство, там создаются идеальные условия для размножения болезнетворных бактерий.
• Плохая закупорка зубных каналов пломбировочными материалами. Из-за их низкого качества в пломбе образуются многочисленные поры и даже полости. В них любят селиться колонии бактерий.
• Перфорация или нарушение целостности стенки зубного канала может быть вызвана поломкой инструмента внутри канала из-за нарушения техники безопасности, при повторном использовании, неправильном подборе размера или при работе в особенно сильно искривленных корневых каналах. Достать обломок очень сложно, а иногда практически невозможно – тогда зуб придется удалить.
• Перед протезированием в зубе были оставлены живые ткани пульпы, то есть пучок из нервов и сосудов. Из-за допущенных во время диагностики, лечения и подготовки к протезированию ошибок, в живом зубе начинается воспаление – пульпит. Чрезмерная обточка зуба (например, перед установкой металлокерамической коронки), перегрев эмали, использование старого изношенного оборудования повышают риск проникновения инфекции и повышения чувствительности зуба к изменениям окружающей среды – болезненная реакция на горячее/холодное, кислое/сладкое и т. д.
• При завышенной по прикусу коронке челюсти не смыкаются до конца. Низкоквалифицированный врач, как правило, отправляет пациента домой – «привыкать». Этого делать нельзя, ведь в будущем это может вызвать травматическое воспаление корня зуба и различные патологии височно-нижнечелюстного сустава.

В некоторых случаях боль под коронкой обусловлена гиперчувствительностью десен или длительным периодом адаптации челюсти и живых тканей к протезу. Тогда мы рекомендуем вам снять старую коронку и поставить новую из других, более подходящих для вашего организма материалов. Мы сотрудничаем с крупнейшими зуботехническими лабораториями и гарантируем превосходное качество, высокую биосовместимость и гипоаллергенность каждого протеза. Как видите, основные причины возникновения болей под коронкой – сомнительная квалификация врачей, плохое оборудование и материалы, а также полное отсутствие контроля за ходом лечения. К сожалению, устранять подобные ошибки «коллег» стоматологам клиники доктора Гранова приходится довольно часто.

Какие могут развиться осложнения?

• Флюс – это основной признак гнойно-воспалительного процесса в верхней части корней зуба. Характеризуется выраженным опуханием щеки и десны, сильной болью и заметной подвижностью зуба.
• Свищ обычно возникает в результате острого гнойно-воспалительного процесса. Образующийся в большом количестве гной ищет выход и, не находя его, прорывает костную и слизистую ткани и выливается в ротовую полость, после чего воспалительный процесс идет на спад. Этот прорыв и называется свищем. Иногда его отверстие затягивается, но при малейшем снижении иммунной защиты воспаление развивается снова.
• Киста зуба представляет собой мешочек из фиброзной ткани, заполненный жидкостью или гноем. Это последняя стадия хронического воспаления верхушек корней зуба. Кисту можно обнаружить на рентгеновском снимке, а также по характерным признакам – боли при надавливании и периодическом опухании десны. Если кисту не удалить сразу, то со временем она увеличится в размерах и деформирует костную ткань.

Как вам помогут в нашей клинике?

Лечение зуба под коронкой – чаще всего сложный многоэтапный процесс. Если стоматолог видит, что есть шанс сохранить коронку, то он назначает операцию по резекции верхушки корня. Данная процедура проводится под местным обезболиванием, занимает около часа и позволяет избежать снятия коронки, повторного пломбирования корневых каналов и удаления зуба. Резекция происходит следующим образом:

• Сначала врач делает разрез на десне и аккуратно высверливает в костной ткани крошечную дырочку.
• Затем через нее он отсекает проблемную верхушку.
• Потом врач удаляет так называемый гнойный мешочек – это и есть очаг воспаления.
• Если гнойный мешочек успел достичь внушительных размеров, и после него осталась буквально зияющая дыра, врач закладывает туда синтетическую костную ткань. Это поможет живой ткани быстрее восстановиться.
• По окончании операции рану зашивают. Полное заживление занимает всего 5-7 дней.

В случае, когда сохранение коронки невозможно, ее снимают вместе со штифтом (если он есть) и пломбами, закрывающими корневые каналы. Это довольно трудоемкий и сложный процесс, чреватый перфорацией и даже переломом зубного корня. К счастью, в практике наших стоматологов, благодаря их высокой квалификации, такое происходило очень редко.

• Потом стоматолог промывает каналы дезинфицирующим раствором и закладывает в них лекарство.
• После лечения и исключения риска рецидивов врач заново пломбирует корневые каналы, делает контрольный снимок и ставит новую коронку из высококачественных гипоаллергенных материалов.

Что можно сделать до посещения врача?

Зубная боль часто застает человека в самое неподходящее время – ночью, в праздники, когда он находится далеко от хорошей стоматологической клиники. Уменьшить болевые ощущения на какое-то время помогут советы наших врачей.

• Примите обезболивающий препарат. Соблюдайте дозировку. Обратите внимание, что анальгетики не следует пить за несколько часов до посещения врача, иначе местная анестезия может не подействовать должным образом.
• Хорошо помогают и полоскания теплыми настоями шалфея, душицы, ромашки или коры дуба. Вещества, содержащиеся в этих травах, обладают выраженным противовоспалительным и противомикробным действием. Чтобы боль утихла, полоскать рот нужно часто.
• Содовые ванночки снимают боль через несколько минут после начала полоскания. Наберите в рот немного теплого раствора (чайная ложка на стакан воды) и подержите его пару секунд в области больного зуба, затем прополощите рот, как обычно.
• Сделайте массаж акупунктурных точек. Они находятся в области между верхней губой и носом, на ногте указательного пальца (на стороне зуба) и в самой нижней части челюсти (также на проблемной стороне). Надавливать на них нужно не менее одной минуты.
• Область воспаления ни в коем случае нельзя нагревать. Если щека отекла, приложите к ней холодный компресс.

Профилактика возникновения боли под коронкой

Важную роль в предупреждении боли и возможных осложнений играет правильный уход за протезированными зубами.

• Тщательно очищайте зубы утром и вечером и после приема пищи с помощью зубной щетки и пасты. Быстро убрать застрявшие в межзубных промежутках частички еды можно ирригатором или зубной нитью.
• Избегайте слишком твердой и грубой пищи. Нельзя грызть семечки, орехи, кости – так можно повредить даже очень прочную и дорогую коронку.
• Обязательно посещайте своего лечащего стоматолога не менее двух раз год для профилактического осмотра и контрольного снимка.

Почему медлить категорически нельзя?

Спасти зуб (а иногда и коронку) возможно только при срочном обращении к стоматологу, даже если вам удалось снять болевой синдром. Если этого не сделать, может начаться необратимый процесс гниения зуба: из-под коронки появляется неприятный запах, под ней застревают кусочки пищи, ткани зуба чернеют, возникает высокий риск заражения крови. При записи обязательно сообщите о своей проблеме администратору или сразу же приходите в клинику – наш врач примет вас максимально быстро.

Почему лучше всего обращаться именно в клинику доктора Гранова?

• У нас работают только опытные высококвалифицированные специалисты.
• Клиника оснащена всеми необходимыми материалами и современным лечебно-диагностическим оборудованием мирового класса.
• На каждом этапе лечения проводятся контрольные исследования. Это позволяет свести к минимуму риск врачебной ошибки и развития рецидива.
• Мы рады предложить вам разумные цены и превосходное качество всех оказываемых услуг.