Стоматологическая клиника доктора Гранова предлагает своим пациентам услугу - вправление вывиха височно-нижнечелюстного сустава. Этот сустав обеспечивает подвижность нижней челюсти при жевании, откусывании пищи, разговоре, зевании.
Строение ВНЧС
ВНЧС (височно-нижнечелюстной сустав) расположен перед наружным слуховым ходом. Для него в черепе имеется суставная ямка. В отличие от других суставов организма размеры головки и ямки ВНЧС не совпадают. Благодаря этому челюсть может совершать вертикальные и горизонтальные движения, что важно для пережёвывания пищи.
Вертикальные движения челюсти ограничивает пологий бугорок, который суставная перегородка преодолевает растяжением удерживающих связок. Так природа предохраняет от перелома тонкую суставную головку и шейку.
Причины вывиха челюсти
Вывих происходит при:
- грубом воздействии на нижнюю челюсть (при прямом или боковом ударе, падении на подбородок, привычке грызть орехи или открывать бутылки зубами);
- давлении на челюсть во время медицинских манипуляций (удалении зуба, снятии слепков, интубации, зондировании желудка или бронхов);
- чрезмерном открывании рта при рвоте, зевоте, крике, откусывании пищи;
- врождённой аномалии строения сустава;
- приобретённой аномалии вследствие артрита, артроза, подагры, ревматизма; возрастных старческих изменений; полного отсутствия зубов; первичного юношеского деформирующего артроза.
Признаки вывиха
Смещение суставной головки может произойти в разных направлениях в зависимости от вектора приложенной силы. Различают боковой, передний и задний вывихи; они могут быть одно- и двусторонними. На практике в большинстве случаев регистрируется двусторонний передний вывих, который имеет следующие признаки:
- больной не может закрыть рот;
- челюсть неподвижна;
- ощущается сильная боль в суставе;
- слюна стекает из открытого рта;
- речь практически невозможна.
При одностороннем вывихе подбородок смещается в сторону здорового сустава. Самый сложный клинический случай ― это задний вывих, сопровождающийся затруднением дыхания и речи, рот при нём закрыт, и открыть его невозможно; бывает кровотечение из ушей. В этом случае вправление проводят только хирургическим путём в стационаре.
Лечение вывиха ВНЧС
Попытка самостоятельного вправления вывиха может привести к перелому суставной шейки, что потребует хирургического вмешательства. Поэтому не занимайтесь самолечением, а обратитесь в стоматологическую клинику, где вам окажут необходимую помощь и дадут последующие рекомендации.
Вправление височно-челюстного сустава
- Перед вправлением застарелого вывиха делается анестезия. Врач обматывает большие пальцы обеих рук марлевым бинтом и встаёт перед больным. Рот пациента должен находиться не выше уровня локтевых сгибов опущенных рук врача, это важно для правильного приложения силы.
- Большие пальцы укладываются на жевательную поверхность нижних зубов, остальные четыре пальца крепко обхватывают челюсть снизу. Кончиками больших пальцев врач давит на челюсть, затем подныривающим движением толкает челюсть назад. В результате этого челюсти больного резко соединяются. Наступает спазм мышц, во время которого больной не может разжать челюсти.
- Врач накладывает больному шину или круговую повязку для ограничения движений челюсти. Носить ее следует одну-две недели. В это время можно питаться только жидкой пищей. На восстановительный период врач назначает пациенту физиотерапевтические процедуры для восстановления тонуса связок. Всё это делается для предупреждения формирования привычного вывиха.
